上尾市の高齢者ワクチン、一週間で8000ショット撃てる？

第二便の30箱でも、6割には届かない

参考　予約サイト、上尾市用のワクチンナビ　世界の接種状況/NHK

ワクチンは当面の切り札ですが、アメリカやイギリスは被害が大きかったから、死に物狂いのスピードで調達と接種をやっています。

アメリカは一日300万ショットと言われてました(数え方が、ショットです)。4/30で一億回を超え、１８歳以上の４割、６５歳以上の７割が終えています。ただし最近の接種スピードは２４０万回まで減少とのこと。ＣＮＮの世論調査では２６％の人が「接種するつもりがない」と答えており、集団免疫の獲得にはワクチンに消極的な層への接種が課題になっている、と言います。

日本が遅れた理由として、国産品が無いこと、欧米とは被害が桁違いのためワクチン獲得への初動が遅れたこと、治験が慎重だったこと、ファイザーが増設のためにラインを止め、その頃に弾が入らなかった、と河野大臣は言ってます。

なお真偽不明ですが、イスラエルは二倍の値段で買い付けたと言われます。また、アストラゼネカ社の決算をロイターはこう伝えてました。『ワクチンに関しては利益が出ない。新型コロナワクチン事業を無利益とする確約は来年のいずれかの時点で終了する公算が大きいとした上で、低中所得国や一部の国向けには引き続き無利益、もしくは非常に安価で供給する方針を示している。』

●河野大臣はこう語ります。

ゴールデンウィーク明けからは、毎週1000万回ずつ日本にくる。GW後の2週間で1800万回分のワクチンを配る。これは3600万人の高齢者の半分が1回目を打てる量だ。ここから日本のワクチン接種も立ち上がってくる。その後、6月末までの入荷を入れると2回打つ分になる。

アメリカで接種が行きわたると余りだすので、今後の日本側の調達には心配ないと思うのですが、次のネックは打ち手不足のようです。イギリスは素人が15時間トレーニングをしたら打てるし、アメリカでは軍も動員です。そこまで踏み切れるのは被害の大きさが背景にあるのでしょう。

予防接種法という法律によって、主役は市区町村になっているため、どうしても動きが鈍いためか、菅さんは首相命令で動ける自衛隊を動員して一日一万人規模の接種会場を二つ作ります。そして7月末までに高齢者を終わらせたいとのこと。

1 さて、上尾市の場合は

まずワクチン総合ページを作り、トップページからの直リンクを設けるべきです。今の内容もまとまりに欠けますが、特に集団接種の計画ページは分かりにくいです。表を書き換えてみました。

接種日	1回目用	2回目用	予約は9時から
5月8日	129		終り
5月9日	123		終り
5月15日	125		終り
5月16日	125		終り
5月22日	126		5月6日（木)
5月23日	126
5月29日	126	126	5月10日(月）
5月30日	126	126
6月5日	126	126	5月17日（月）
6月6日	126	126
6月12日	126	126	5月24日（月）
6月13日	126	126
6月19日	126	126	5月31日（月）
6月20日	126	126

こうしてみると、1回目だけで1762人、2回目まで打てる人は1008人しかいません。集団接種は当てにならないので、5/10（月）から各医療機関での予約が始まりますが、回線が一つの医院では電話が繋がらない混乱劇の始まりです。

こうなった状況を河野大臣は、初めは数が少ないから接種券を一度に出さずに、年齢や地域を限定して配ってほしかったが、自治体側が公平性とか平等性に拘った結果なのだと言います。

2　一回目から三週間後の同じ曜日が二回目ですが、それは自由？

厚労省の資料では、ファイザーの接種間隔を20日の間隔をおいて２回接種とあります。どの自治体もそう推奨すると思います。実は、私的には一回目を5/8日に打つため、二回目は29土か30日と思いますが、自動的に割り当てられているわけではありません。

この二回ルールの運用はトラブルが予想されます。予約行為が「できない人」には支援が必要ですが、面倒だからと一方的に頼る人も現れて受付が大変そうですが、そもそもの説明が足りません。例えば、5/9日から二回目の予約受付らしいのですが、ピンクのお知らせにサラッと書いてあるだけで、一回目に届いた【予約確認メール】にも、予約サイト内にもありません。

3　一回目よりも二回目にキャンセルがでそう。余ったワクチンは？

1回目の人が2回目に100%来るとは限りません。発熱があれば来ないし、副作用の受け止め方は人によってまちまちですから、二回目のキャンセルは有りそうです。そのキャンセル分の扱いは明示されてません。戸田市のキャンセル待ち制度のような洗練されたものでなくとも、柔軟にやれば良いのですが…。

 4　上尾市の65歳以上人口が間違っていた

以前、65000人とか66000人という数字が出てましたが、4/1付け人口統計では63196人でした(28%)。参考までに年齢構成グラフを示します(実人口はこれより少ない)。100歳以上が90人もいました。

5　高齢者への接種、一週間で8000ショットできる？

　高齢者63,196人のうち接種希望率を70%(集団免疫は何割必要かは不明です)とした、二回分換算は円グラフのようになります。まだまだ足りないのですが・・・

現実には、ワクチンがたくさん届いても打つ能力が無いと消化できません。上尾市は、約３ヶ月間で高齢者への接種を完了する計画だと尾花ブログが伝えてました。そこで二つのシナリオをたて、集団免疫獲得のために7割の方で見ると・・・

接種の希望率	80%	70%
人数	50,557	44,237
接種回数	101,114	88,474
90日で、毎日	1,123	983
12週で、毎週	8,426	7,373

毎日やるわけはないし、医院の都合もありますから週単位での処理能力が実用的です。GW明け後から7月末までは12週ありますから一週間で7400回ですが、ここは8000ショットを目標にして欲しいです(市はいつ公表しますか？)

今の集団接種は一日252回で土日の週二回のみです。個別接種の能力がオール上尾でどのくらいあるのかは知りませんが、上尾医師会の肩にかかっています。個人的には7月末で7割達成で合格な気がしますが、夏以降の若年～64歳では接種率が下がると思うので、高齢層は8割以上を目標にしてほしいです。

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6　県内最低となったワクチン箱数の経緯などは、尾花議員ブログへ

有益な情報をいち早く伝えるのは感心しますが、長々とした報告調のために分かりにくいので、データの所のみまとめます。なお畠山市長が市長会を欠席したことが情報収集の遅れの一因らしいです。

• 当初：２箱（市は３箱要求）・・・４/30、５/７納品予定。1箱(195)×５人分(975人)×2箱=1950人分

模擬訓練の結果から１日の１回目接種者を125人とした。５月29日（土）から２回目接種が開始され、２倍の接種人数となる。

• 第２弾：３０箱（市は３７箱要求）・・・５/10、５/17の週に納品予定。１９５バイアル×６人(１１７０人)×30箱=35100人分

【集団接種】

・５月８日（土）から１回目接種者数を１２５人、５月22日（土）からは１回目接種者数を１日１２６人

・当初２箱（1950人分）は集団接種に使い、さらに第２弾の３０箱のうちから２箱分も使用予定

【個別接種】

・195×6×28箱=32,760人分

・予約は５月10日（月）から、接種は５月24日（月）以降だが日程や人数は医療機関による

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20歳から64歳までは市人口の56%もいますから、秋までトンデモナイ仕事になります。まさにオリンピックどころではありません。

7　まだの人は期待を、もうの人は不安へ

イギリスなどは感染が減ったので対策を一気に緩めています。楽観的過ぎる気もしますが、被害が大きかった反動もあるのでしょう。ワクチンの持続期間もまだ分かりません。ファイザーのトップは三回目も必要とか、毎年一回は、みたいな発言をしていた気がします。セールストークとは思えません。

　ファイザーのワクチン、感染歴がない場合、１回のみの接種では変異株に対する十分な免疫が得られない可能性がある

副作用については、長期的な影響は本当の所はまだまだ分かりません。そこで自分は接種しなくても、周りが免疫獲得していればバリアーになって罹らない、という集団免疫(人を盾にした)という効果もありますが・・・。